Más refugiados utilizan la asistencia sanitaria holandesa gratuita

Este artículo fue actualizado por última vez el septiembre 7, 2023

Más refugiados utilizan la asistencia sanitaria holandesa gratuita

Más y más personas sin permiso de residencia están solicitando atención

Cada vez más, las personas que no tienen documentos de residencia dependen de la asistencia sanitaria. El número de reclamaciones de estas personas sin seguro aumentó un 30 por ciento en el último año, según las cifras de la agencia gubernamental CAK solicitadas por NOS.

A menudo se trata del cuidado de personas que llevan mucho tiempo en los Países Bajos y que no pueden o no quieren regresar a su país de origen. Ese grupo de personas está envejeciendo y, por tanto, es más vulnerable, afirman científicos de la Universidad de Ámsterdam y la Universidad Erasmus.

“Cada vez más personas mayores visitan a los médicos callejeros en los refugios para personas sin hogar y, a menudo, necesitan cuidados complejos”, dice Richard Staring de la Universidad Erasmus. Realizó una investigación sobre este grupo en 2022. “A menudo solo buscan ayuda cuando sus problemas son tan graves que evitar la atención ya no es una opción. El miedo al gobierno es grande”.

El año pasado, se presentaron más de 58.000 reclamaciones en virtud del Reglamento sobre extranjeros no asegurables. En 2021 todavía había unos 43.000 y el año anterior unos 37.000. La cantidad de dinero gastada en ello también creció, de 43 millones de euros en 2019 a 51,4 millones en 2022.

derecho a cuidar

Las personas sin papeles, que por tanto no están aseguradas contra los gastos sanitarios, siguen teniendo derecho a la asistencia sanitaria incluida en el seguro básico. Todo médico de cabecera puede presentar una declaración ante la CAK para la atención médicamente necesaria a una persona indocumentada. Se reembolsa el 80 por ciento de los costes.

Pero muchos médicos de cabecera desconocen esta disposición o el asistente que atiende al indocumentado por teléfono no lo sabe. Los médicos de cabecera también evitan las molestias administrativas que conlleva una reclamación.

Decenas de miles de personas sin papeles en Holanda

En los Países Bajos hay entre 23.000 y 58.000 ciudadanos extranjeros que residen ilegalmente en los Países Bajos. Esa es una estimación más reciente de 2020 durante el período 2017-2018. Los expertos creen que en realidad hay muchos más.

La mayoría de estos inmigrantes indocumentados trabajan y se han ganado la vida en los Países Bajos. Los científicos distinguen tres grupos:* solicitantes de asilo rechazados* “aventureros”* “inversores”, a menudo de América del Sur o Asia, que trabajan sin declarar para enviar dinero a sus familias.

Según estimaciones, en Ámsterdam hay unos 15.000 brasileños que pertenecen a esta última categoría. Aquí también viven unos 1.000 surinameses mayores indocumentados que ya no reúnen los requisitos para obtener la ciudadanía holandesa.

Los médicos de calle están preocupados: mientras estos ancianos frágiles necesitan cuidados cada vez más complejos, el número de consultorios generales que brindan estos cuidados está disminuyendo.

Menos médicos de cabecera

Fleur de Meijer trabaja como médico general en Bijlmer en Amsterdam y como médico callejero en Pauluskerk en Rotterdam. Debido a la escasez de médicos de cabecera, en muchos consultorios se congelan los pacientes, afirma.

Esta es una desventaja adicional para los inmigrantes indocumentados: “Como no tienen una dirección permanente ni un médico de cabecera con el que registrarse, también es difícil hacer algo con respecto a la atención preventiva. Como resultado, los problemas son cada vez mayores y la atención se vuelve más costosa. Es especialmente importante que las personas mayores con enfermedades crónicas estén registradas en un médico de cabecera”.

Por lo tanto, la Pauluskerk de Rotterdam ofrece refugio temporal a nueve personas mayores vulnerables que no tienen a quién acudir y la intención es crear en enero una práctica general en Rotterdam que se centre específicamente en los inmigrantes indocumentados. En Ámsterdam se está elaborando una lista de médicos de cabecera que todavía tienen plazas para inmigrantes indocumentados.

Solución alterna

Dokters van de Wereld ofrece ayuda desde enero en su propio consultorio médico de cabecera fuera de horario en Ámsterdam. Se trata de cuidados cubiertos por el seguro básico y de atención dental, ya que los inmigrantes indocumentados no reciben ningún reembolso en otros lugares. “El número total de pacientes ha ido aumentando desde que se abrió el puesto médico”, afirma un portavoz.

Las derivaciones a hospitales suelen ser complicadas. “No todos los proveedores de atención sanitaria son conscientes de que las personas sin seguro también tienen derecho a recibir asistencia sanitaria”, afirma el portavoz.

Por ejemplo, a veces los inmigrantes indocumentados reciben primero una factura del hospital, dice Gianni da Costa, que ayuda a la comunidad brasileña de inmigrantes indocumentados en Amsterdam. “Entonces piensan que tienen que pagar por ello”.

Además del puesto en el que este año han sido atendidas unas 800 personas, Dokters van de Wereld también presta asistencia en autobuses y en otros puntos temporales. En total, la organización realizó alrededor de 2.000 consultas en el primer semestre de 2023. En 2019, todavía hubo 2.000 consultas a lo largo del año. Se trata de soluciones de emergencia, subraya la organización, hasta que vuelva a haber más espacio en los médicos de cabecera habituales.

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