El estudio de miocarditis de Tailandia: ¿es esta la señal de seguridad que detendrá las vacunas contra el COVID-19 en adolescentes?

Este artículo fue actualizado por última vez el agosto 23, 2022

El estudio de miocarditis de Tailandia: ¿es esta la señal de seguridad que detendrá las vacunas contra el COVID-19 en adolescentes?

El estudio de miocarditis de Tailandia: ¿es esta la señal de seguridad que detendrá las vacunas contra el COVID-19 en adolescentes?

Si bien no ha recibido mucha cobertura en los principales medios de comunicación, se ha demostrado que la miocarditis es uno de los efectos secundarios adversos de las vacunas contra el COVID-19, particularmente entre los hombres jóvenes. Si bien los funcionarios de salud del gobierno han adoptado la postura de que no hay suficientes casos de miocarditis entre los hombres jóvenes para enviar una señal de seguridad a los fabricantes de vacunas y a quienes están siendo vacunados, como se muestra aquí para Canadá:

…y aquí para los Estados Unidos:

Según lo que nos dicen los “expertos” del gobierno, se podría perdonar a uno por pensar que el riesgo de COVID-19 en los adolescentes es mucho mayor que el riesgo de eventos adversos cardíacos posteriores a la vacunación contra el COVID-19.

Según la Fundación de Miocarditis, mientras que muchos pacientes con miocarditis viven una vida larga después del diagnóstico  sin efectos secundarios importantes a largo plazo, en algunos casos, es posible que se necesiten medicamentos cardiovasculares continuos e incluso trasplantes de corazón. Aquí hay dos citas:

“En general, se cree que la miocarditis que puede causar una miocardiopatía dilatada representa hasta el 45 % de los trasplantes de corazón en los EE. UU. en la actualidad…

…la miocarditis puede reaparecer y, en algunos casos, puede provocar un agrandamiento crónico del corazón (llamado miocardiopatía dilatada). No existe una forma conocida de prevenir la recurrencia de la miocarditis. Sin embargo, el riesgo de recurrencia es bajo (probablemente alrededor del 10 al 15 por ciento).“

A reciente estudio de cohorte prospectivo revisado por pares de los efectos cardiovasculares de la vacuna Comirnaty/BNT162b2 de Pfizer en adolescentes que viven en Tailandia:

…observó la salud posterior a la vacunación de 301 adolescentes (202 hombres y 99 mujeres) de 13 a 18 años con una media de 15 años de dos escuelas utilizando ECG, ecocardiografía y enzimas cardíacas que se recolectaron al inicio (es decir, antes de la vacunación) , los días 3, 7 y 14 (opcional) después de recibir la segunda dosis de la vacuna. Se excluyeron del estudio los pacientes que tenían antecedentes de miocardiopatía, tuberculosis, pericarditis constrictiva o tuberculosa o alergia a la vacuna COVID-19.

Se registraron las manifestaciones cardiovasculares, incluidas las siguientes:

1.) Dolor de pecho/pericarditis

2.) Disnea/ortopnea

3.) palpitaciones

4.) Hipertensión/hipotensión

5.) Taquicardia/bradicardia

6.) Choque/shock cardiogénico

7.) ECG anormal o ritmo anormal o cambio de ECG

8.) Bloque de rama del paquete

9.) Fracción de eyección disminuida

10.) Disfunción diastólica

11.) Elevación de al menos un biomarcador cardíaco (troponina‐T, CK‐MB)/miocarditis

Los pacientes con miocarditis eran aquellos con presencia o empeoramiento de uno o más de los siguientes síntomas clínicos junto con evidencia de inflamación:

1.) dolor, presión o malestar en el pecho

2.) disnea, dificultad para respirar o dolor al respirar

3.) palpitaciones

4.)  síncope y más de un hallazgo nuevo de: (a) nivel de troponina por encima del límite normal superior de lo normal; (b) ECG anormal o monitorización del ritmo compatible con miocarditis; (c) función cardíaca anormal o movimiento de la pared en la ecocardiografía; (d) hallazgos de imágenes de resonancia magnética cardíaca (cMRI) consistentes con miocarditis y sin causa identificable para los síntomas y hallazgos.

Los pacientes con pericarditis fueron aquellos con nueva presencia o empeoramiento de más de dos de las siguientes características clínicas:

1.) dolor torácico agudo

2.) roce pericárdico en el examen

3.) nueva elevación del segmento ST o depresión del segmento PR en el ECG

4.) derrame pericárdico en ecocardiografía o cMRI.

Además, a todos los participantes se les realizó una prueba de troponina T cardíaca de alta sensibilidad al inicio del estudio y los días 3, 7 y 14 (opcional) después de la segunda dosis de vacunación.troponina es un tipo de proteína que normalmente se encuentra en los músculos del corazón. Normalmente no se encuentra en la sangre a menos que haya daño al corazón. A medida que aumenta el daño cardíaco, también aumentan los niveles de troponina. Como tal, la troponina es invaluable para diagnosticar ataques cardíacos y otros problemas de salud relacionados con el corazón.

Estos son algunos de los resultados de los hallazgos del ECG en forma de gráfico:

Después de la vacunación, el ECG reveló que 247 (82,06 por ciento) de los 301 pacientes tenían un ritmo sinusal normal y 54 (17,94 por ciento) tenían un ritmo ECG anormal.

Aquí hay una tabla que muestra los pacientes con evaluaciones de laboratorio positivas o biomarcadores elevados (troponina-T):

Tenga en cuenta que el nivel de troponina-T inicial en los 7 pacientes es bajo antes de la vacunación y que en 5 casos, los niveles de troponina-T continúan aumentando durante al menos dos semanas después de administrar 2 dosis de la vacuna contra el COVID-19 de Pfizer. Con un límite de 14 pg/ml, la tasa clínica y subclínica combinada de miocarditis es del 2,5 % (5 dividido por 202 participantes masculinos). También es importante señalar que entre las 99 mujeres del estudio, no hubo pacientes con niveles elevados de troponina-T después de la vacunación.

A partir de este estudio, parecería que el daño cardíaco en los adolescentes varones continúa mucho después de la segunda dosis de la vacuna BNT162b2 de Pfizer. Desafortunadamente, los científicos no saben qué nivel de daño cardíaco se requiere antes de que haya un mayor riesgo de un evento cardíaco que bien podría acortar la vida, ni saben si estas manifestaciones cardiovasculares son transitorias.

Cerremos con este extractode la Autorización de Uso de Emergencia otorgada por la FDA para la vacuna Comirnaty COVID-19 de Pfizer/BioNTech con fecha 23 de agosto de 2021:

Desafortunadamente, dado que pasará hasta el año 2027 antes de que se completen estos estudios, la salud de los varones adolescentes corre un riesgo significativo de sufrir eventos cardíacos después de la vacunación contra la COVID-19. Afortunadamente, los gobiernos, la comunidad médica y los padres de hombres jóvenes ahora tienen los datos de señales de seguridad que necesitan para tomar una decisión sobre la vacunación continua de hombres jóvenes; si los poderes que (no deberían) usarlo sabiamente o elegir ignorarlo porque no encaja en su narrativa de una “aguja en cada brazo” depende de ellos.

Estudio de miocarditis de Tailandia